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本文作者：金亮，北京大学第三医院胸外科主治医师

近几年，人们对自己的健康越来越上心。大家会拿着体检报告，和周围的人互相交流，但突然发现“怎么大家都有肺结节啊”！无论是中老年人，还是青年人，“肺结节”似乎成了大家新的共同话题之一。

为什么越来越多的人查出肺结节？

1. 自然环境

细菌、病毒感染；现代社会空气污染、大气污染严重，导致大气中的一氧化碳、二氧化硫等有害物质增多并通过呼吸道进入肺部，使肺部组织受损，形成肺结节。

2. 年龄增长

随着年龄增加，肺部疾病发病率也相应增加，肺结节检出率也会上升。

3. 生活方式

不良的生活习惯：缺乏运动、饮食失衡长期熬夜、长期吸烟，酗酒等都会导致自身免疫力下降，增加肺结节的发生风险

4. 医学发展

现在医学影像技术越来越先进，比如进行X线、CT检查时，由于分辨率的增高，一些隐藏性以前不易被发现的病灶也能够及早发现，也会大大增加肺结节的发现率。

什么样的肺结节是安全的？

长了肺结节就是肺癌吗？当然不是，肺结节其实是影像学术语，是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于或等于3厘米的局灶性圆形致密影。其中绝大部分都是良性病变，只有很少一部分是肿瘤，恶性的，肺癌可表现为肺结节，但不是所有肺结节都是肺癌，或者会变成肺癌。

那么什么样的肺结节是相对比较安全的？一般来说，对于比较小的结节（6毫米以下）来讲，影像学没有典型的恶性特征（分叉、毛刺、空洞、血管穿行等），同时肺结节血液检查肺癌七抗报告阴性，这样的小结节可以说是“人美心善”的结节，发生癌变的可能较低，根据医生建议年度随访即可。

此外还有一些CT报告上表述为钙化结节，同时“肺癌七抗”“血液检查阴性”，这样的结节也是相对比较安全的。

总而言之，发现肺结节后，不必慌张，也不必跟其他人去比较，毕竟每个人情况不同，一定要在医生指导下，定期随访，需要注意的是检查要做全面，肺结节血液检查与影像学检查同等重要，二者缺一不可。